NAVIGACE: PlanetaZvirat.cz > Časopis > září 2006 > Slinivka [1. strana ze 3 stran]

Slinivka

Náš tříletý labrador trpí střídavě průjmy. Je řádně odčervený a od malinka jsme ho krmili kvalitním suchým krmením. Průjem je různě řídký a někdy s výrazným zápachem. Po různých antibiotikách se mu to na chvíli zlepšilo, ale vždy se to zase vrátí. Už to trvá skoro rok.

Změnili jsme veterináře a dostali tablety na slinivku. Podáváme jednu denně do krmení, ale stav je stále stejný. Pro potvrzení onemocnění slinivky je u psa prý nutné speciální vyšetření, které se však u nás nedělá. Co s ním máme dělat?

Slinivku břišní dělíme z funkčního hlediska na dvě části, tzv. endokrinní a exokrinní. Endokrinní část produkuje inzulin a jejím onemocněním vzniká cukrovka. Exokrinní část slinivky břišní produkuje trávicí šťávy obsahující látky, tzv. pankreatické enzymy, nutné k trávení tuků a bílkovin ve střevě. Narušením přívodu těchto enzymů do střeva může dojít ke vzniku průjmu. Zaměříme se tedy hlavně na exokrinní část tohoto orgánu.

Mezi nejčastější onemocnění slinivky břišní patří záněty a méně častá sekreční nedostatečnost slinivky břišní, označovaná zkratkou EPI (exokrinní pankreatická insuficience). Zánět slinivky břišní, tzv. pankreatitis, probíhá většinou akutně. Majitel přichází se psem, který má bolestivou přední část dutiny břišní, často zvrací, průjmuje a je neklidný. U většiny případů naměříme zvýšenou tělesnou teplotu a na první pohled nás upoutá povrchové zrychlené dýchání, případně nepřirozený postoj způsobený bolestivostí břicha. Při hematologickém a biochemickém vyšetření krve nacházíme většinou zvýšení řady jaterních a ledvinných parametrů, což je v první fázi způsobeno celkovým podrážděním dutiny břišní a dehydratací. Často se diagnostika opírá o stanovení dvou enzymů, amylázy a lipázy, ale jejich zvýšení nemusí být způsobeno jenom onemocněním slinivky břišní. Při jakékoli bolesti břicha je nutné provést rentgenologické vyšetření. V případě slinivky břišní není na snímku nic specifického, ale vyloučíme tak některé další příčiny bolesti

. Při ultrasonografickém vyšetření záleží na rozlišovacích schopnostech přístroje a zručnosti vyšetřujícího. Při zánětu dochází většinou k otoku a zvětšení slinivky, což zobrazení trochu usnadní, takže se v praxi stává, že bývá nacházena pouze postižená slinivka, zatím co zdravou se nezkušenému ultrasonografistovi zobrazit nepodaří. Při tomto vyšetření hledáme hlavně strukturální změny a masy na slinivce a posuzujeme orgány s ní sousedící, které jsou často poškozeny již pouhým kontaktem s podrážděnou slinivkou. Pro akutní zánět slinivky není však nic zcela typického a diagnózu stanovujeme na základě výsledků všech těchto vyšetření. Pes s tímto postižením musí zůstat na hospitalizaci na infuzní terapii. Nejdůležitějším bodem léčby je hladovka. Při krmení dochází k dráždění slinivky a produkci trávicích enzymů, které nejsou transportovány do střeva, ale mohou "trávit" samotnou slinivku a okolní orgány. Je nutné podávat silné léky tlumící bolest. Po překonání akutní fáze dostává pacient nejprve vodu a potom postupně malé porce diety s nízkým obsahem tuku a bílkovin.

Sdílejte článek s přáteli

DALŠÍ STRANA